एक्जिमा की सबसे अच्छी दवा कौन सी है?

एक्ज़िमा (eczema) के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?

एक्ज़िमा के उपचार का उद्देश्य दाने और खुजली को नियंत्रित करना, खरोंच के कारण त्वचा को होने वाली हानि से बचाव करना और इसकी प्रतिक्रिया की रोकथाम करना है।

लेकिन एक्ज़िमा का उपचार करने के कई तरीके हैं और सही उपचार विधि खोजना इस बात पर निर्भर करता है कि आपके लक्षण कितने गंभीर हैं, आप किस प्रकार के एक्ज़िमा से पीड़ित हैं और आपकी आयु व मेडिकल हिस्ट्री क्या है।

आपको इसके लक्षणों को शांत रखने या इसकी प्रतिक्रिया के दौरान लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए घरेलू-उपचार की दवाइयों के साथ डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवाइयाँ भी लेनी पड़ सकती हैं।

यदि आपको एक्ज़िमा है, तो आपको अपने सर्वश्रेष्ठ उपचार के लिए डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए। लेकिन यहाँ हमने उपलब्ध जानकारी के आधार पर कुछ मुख्य उपचार बिंदुओं पर प्रकाश डाला है।
हल्के एक्ज़िमा
(mild eczema) के लिए उपचार

अधिकांश मामलों में, यदि आपका एक्ज़िमा हल्का होता है तो डॉक्टर आपको किसी मॉश्‍चराइजिंग क्रीम या निम्न ‘स्टेरॉइड’ वाले ऑइनमेंट इमोलिएंट ((emollient
)) या कॉर्टिकोस्टेरॉइड (corticosteroid) क्रीम, ऑइनमेंट या जेल टोपीकल कोर्टिकोसटिरॉइड ((topical corticosteroid
)) का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।
इनका उपयोग सीधे प्रभावित क्षेत्र पर किया जाता है और अपनी त्वचा को सूखा होने से बचाने के लिए आपको रोज़ाना इनका उपयोग करना चाहिए -- आमतौर पर आपकी त्वचा के रूखा होने के आधार पर दिन में कई बार।

टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड (topical corticosteroid) अलग-अलग तीव्रता में उपलब्ध हैं, और इनका उपयोग रोग की प्रतिक्रिया होने पर खुजली और सूजन को कम करने के लिए किया जाता है।

आपको एक हल्के टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसे हाइड्रोकार्टिसोन (hydrocortisone) या एक मध्यम तीव्रता वाले विकल्प (जैसे क्लोबेटासोन ब्यूटाइरेट - clobetasone butyrate) का उपयोग करने की सलाह दी जा सकती है। प्रभावित क्षेत्र पर लगाने के बाद, आपको कुछ दिनों के भीतर इसके लक्षणों में सुधार दिखाई देगा।
हाँलाकि, टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग कम से कम किया जाना चाहिए। यदि इन्हें शरीर के गलत हिस्से (जैसे चेहरे पर) पर बहुत लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाता है, या इसकी तीव्रता बहुत अधिक है तो यह त्वचा को पतला कर सकता है।

डॉक्टर आपको यह सलाह देंगे कि आपके लिए कौन सा सर्वाधिक उपयुक्त है और इसे किस प्रकार उपयोग करना है।

यदि आपको बहुत अधिक खुजली हो रही है, तो अपने फार्मासिस्ट से सोने के समय बैंडेज या कॉटन ग्‍लॉव्ज़ का उपयोग करने के बारे में सलाह लें। ग्लॉव्ज़ में मॉइश्‍चराइज़र को सोंखने में परेशानी नहीं होती है और इससे रात में खंरोच लगने की संभावना में कमी होती है।
गंभीर एक्ज़िमा (severe eczema) का उपचार

यदि आपके लक्षण अधिक गंभीर हैं, तो डॉक्टर निम्न में कुछ दवाओं का सुझाव दे सकते हैं:

कोई मॉइश्चराइज़र इमोलिएंट – नियमित रूप से और साबुन के स्थान पर उपयोग किया जाता है जिससे आपकी त्वचा रूखी होने से बच सके।
एक अधिक प्रभावशाली ‘स्टेरॉइड’ या कॉटिकोस्‍टेराइड क्रीम, ऑइनमेंट या जेल (टोपिकल कोर्टिकोस्टेरॉइड (topical corticosteroid), जिससे नई त्वचा बन सके और जलन में कमी आए

यदि आपको नियमित रूप से किसी तीव्र टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेराइड का उपयोग करने की आवश्‍यकता होती है, तो अपने डॉक्टर से चर्चा कर इसे सही मात्रा में उपयोग करने की सलाह लें।

यदि टॉपिकल स्टेरॉइड के उपयोग से आपके लक्षण दूर नहीं होते हैं तो डॉक्टर आपको कोई भिन्न टॉपिकल ऑइनमेंट (tacrolimus) या क्रीम (pimecrolimus) का उपयोग करने का सुझाव दे सकते हैं। यदि एक्ज़िमा आपके शरीर के ऐसे हिस्सों को प्रभावित कर रहा हो, जहाँ की त्वचा स्टेरॉइड (steroid) की प्रतिक्रिया के प्रति अतिसंवेदशील है, जैसे चेहरा या पलकें आदि तो भी डॉक्टर आपको इनका उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। ये ऑइनमेंट (ointment) और क्रीम प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित कर कार्य करते हैं।

वैकल्पिक रूप से, एक्ज़िमा (eczema) के प्रकार और आपके लक्षणों की प्रकृति के आधार पर, आपको निम्न में से एक या अधिक की सलाह दी जा सकती है:

एंटीहिस्‍टेमिन की गोलियाँ (antihistamine tablets
) – जिनसे खुजली को कम करने में मदद मिलती है, विशेष रूप से तब जब खुजली आपकी नींद में बाधा उत्पन्न कर रही हो
एंटीसैप्टिक क्रीम – यदि त्वचा संक्रमित हुई हो। इसका उपयोग लगातार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे त्वचा शुष्क हो सकती है
एंटीबायोटिक्स (antibiotics
) – यदि खुजाने के कारण त्‍वचा संक्रमित हो गई हो
प्रभावित क्षेत्रों पर लगाने के लिए कॉटन बैंडेज

कुछ मामलों में, एक्ज़िमा (eczema) के गंभीर लक्षणों से निपटने के लिए कुछ समय के लिए खाने वाली दवाई ओरल (टैबलेट) कोर्टिकोसटेरॉइड ( oral (tablets) corticosteroids
) का सुझाव भी दिया जा सकता है। लेकिन ओरल स्टेरॉइड (oral steroid) का बार-बार या लंबे समय तक उपयोग किए जाने के कारण होने वाले संभावित दुष्प्रभावों के कारण, डॉक्टर आपको उपचार के बजाय त्वचा विशेषज्ञ (डर्मेटोलॉजिस्ट) के पास भेज सकते हैं।